事例,肢体

障害年金事例　肢体に関する病気

骨髄異形性症候群

Tさん（50代）は、１カ月に10日ほど全国を出張で駆け回るモーレツ営業マンでした。高齢の父の介護も重なり、その夏はとうとうダウンしてしまいました。 悪性の夏風邪と思い掛かりつけの耳鼻科を受診したものの高熱は下がらず、血液検査の結果、重篤な病気の可能性があるから・・・と総合病院を紹介され受診しました。

「骨髄異形性症候群」と診断され、１カ月の入院、その後も通院を続けました。積極的な治療法はなく、対症療法として輸血をすることもありました。前職の経験を生かした会社を任されたものの、疲れると会社のソファベットで休み、部下に指示をしながら、仕事を続けています。

発病から約5年が経過していました。社長職として報酬があっても障害年金は受給できるのだろうか？本人から老齢年金の相談時に切り出されました。幸い発病からほぼ一つの病院の受診だったため、初診日から1年6ｹ月時点の「障害認定日」（３カ月以内）の現症の診断書、請求日時点の診断書を2枚用紙し、請求しました。

「障害認定日請求」3級が決定し、約5年分の年金が遡って支給されました。

老後の年金請求も近い方ですが、在職中（厚生年金加入中）は、報酬の関係で「全額停止」になることはわかっていたので、障害年金が受給できることを喜んでくださいました。

ギランバレー症候群

ご相談者は　５０歳代の方です。１０年前、一日　何度も転倒し　手足の痺れや腰痛がひどくなったため、整形外科を受診。牽引や電気療法を受けたが、改善しないため、総合病院へ転院。病名は転院先で判明。現在の状態は、時々、杖を使用。日常生活はひとりでできるがやや不自由。この場合、初診日は　転院前の病院になります。厚生年金加入中だったため、３級の障害厚生年金が決定しました。 この方は、はじめ、ご自身で請求手続きをされました。３級の決定に不服ということでご相談にみえました。審査請求の手続きを代行し、結果として２級に変更になりました。

リウマチ性股関節症

ご相談者は４０代の方です。人工股関節を装着していましたが、初診日がいつかわからず、相談にみえました。どんなに障害が重くても、初診日が確定できなければ、年金請求はできません。入念な聴き取りにより、九州の病院で初診日証明をとることができ、無事、３級が決定しました。

脳脊髄液減少症

Sさん（50代）は、7年前の交通事故が原因で、頭痛、背部痛、手足の痺れ、平衡感覚の異常と気圧の変化等にも左右される日々を送っていました。 事故から約2年後「脳脊髄液減少症」と診断されました。プラットパッチという保険適用外の治療で痛みは軽減したものの、以前の生活に戻ることはありませんでした。

自宅兼職場だったこともあり、痛みで辛いときも仕事を休めない状況がSさんを苦しめました。
この病気そのものを否定する医師もおり、後遺障害の14級を取るのがやっとでした。事故補償を得たいがための、仮病では・・・と思われることが何よりも悔しい。

腐った鉄の棒が背中に突き刺さっているような痛み、室内にいても太陽の光が眩しくてサングラスをして過ごす日々・・・
痛み軽減のためのマッサージ等の医療費の負担も莫大になっていました。

初診日から1年6ｹ月（3ｹ月以内）「障害認定日」時点の診断書は、近隣の神経内科の医師に記載してもらい、請求日時点の診断書はこの病気の第一人者のM医師に記載してもらいました。

請求から5ｹ月・・・Sさんのもとに、「障害認定日」で2級の受給権が発生した「年金証書」が届き、約5年分の年金が遡及されました。 公的な機関が「障害」を認めてくれた。ことが何よりもうれしいとのSさんの言葉が印象的でした。

大動脈弁閉鎖不全症

年金セミナーを開催した際、人工弁を装着しているAさんから、障害年金は受給できるのでしょうか？と相談がありました。
Aさん（当時は40代）は単身赴任していた赴任先で、夕方仕事帰りにスーパーに立ち寄り買い物をしていたところ、急に胸が苦しくなり、大学病院に緊急搬送され、その当日に「人工弁置換手術」が施行されました。

心臓疾患では稀なケースではありますが、Aさんの場合、初診日＝障害認定日　となります。
身体障害者手帳上は1級ですが、障害年金の場合、人工弁、ペースメーカー装着だけでは、3級該当が一般的です。

10年以上前のカルテが保管されており、「受診状況等証明書」（初診時の証明）で初診日に人工弁置換施術が施行された事実が記載されていました。
（上位等級の審査を望まなければ）請求時点の診断書に人工弁置換手術の施行日が記載されていればOKとの年金事務所での確認の上、Aさんの裁定請求は、請求時点の診断書1枚を添付し請求しました。
初診＝「障害認定日」で受給権が発生し、時効にかからない過去5年分の年金が遡及されました。

業務上の転落事故による急性硬膜外血腫、脳挫傷により、重度右片麻痺および高次脳機能障害

介護施設の職員の方の紹介で、手続きを行いました。事故発生から、約8ヶ月目に症状固定の診断書を書いてもらいましたので、労災保険の障害補償年金および国民年金加入中の事故だったため、障害基礎年金の請求を行いました。いずれも、障害等級１級に該当しました。障害認定日直後に60歳になりました。

元々厚生年金の加入期間が長い方だったので、障害者特例の老齢厚生年金受給に切替え、現在は、満額の老齢厚生年金および減額率なしの労災保険の障害補償年金を受給されています。

脊髄損傷およびうつ病

自損に近い交通事故で、腰椎破裂骨折を負いました。交通事故の後遺症・最初の主治医との折合いが悪かった等の要因が重なり、段々とうつ病を発症していき、障害認定日の頃には、ほぼ寝たきり状態になっていました。

ご自分で、腰椎破裂骨折による障害基礎年金の請求を行いましたが、不支給となりました。妻を代理人として、審査請求を行いましたが、棄却され、静岡県社会保険労務士会に再審査請求の依頼がありました。

再審査請求は、障害認定日時点の障害の状態が診断書の内容と異なること、うつ病との因果関係等を訴えましたが、いずれも認められず、残念ながら、またもや棄却という結果になりました。しかし、同時進行で、脊髄損傷（腰椎破裂骨折の後遺症）での事後重症請求およびうつ病による障害認定日請求を行い、併合認定で1級の障害基礎年金が受給できるようになりました。決して、あきらめてはいけないと思った事例です。

パーキンソン病

60歳台の男性からの相談。在職中の50代の頃からパーキンソン病と診断され投薬の治療を続けてきたが最近は手足の震えがだんだん酷くなってきており 障害年金の可能性があるかどうか？との相談でした。

今は車も障害者用に改造し定期的に薬を服用しないと震えが止まらなくなりろれつが回らなくなるとのことで可能性ありと判断し事後重症請求をさせていただきました。
障害者特例も同時に請求し、無事3級が支給決定いたしました。

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